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Jeunes
en difficulté : soigner leur corps, avant
de les envoyer vers un psy !
Dinah Verlan, médecin
généraliste, a crée «
l’Espace Santé Jeunes » à
l’Hôtel Dieu à Paris. Elle
témoigne de ses consultations auprès
de centaines d’adolescents en ruptures
familiales, sociales, culturelles. Ces jeunes
en difficulté ont avant tout besoin qu’on
s’occupe de leur santé, de leur
corps, des carences en fer, en vitamine D…
des maladies non détectées et
donc pas soignées…plutôt que
de les orienter systématiquement vers
un psy.
Une
journée au CIDJ consacrée aux
jeunes en situation difficile
Les
professionnels de l’accueil, de l’information
et de l’orientation (AIO) des jeunes à
Paris se sont réunis lors de la journée- rencontres
qui a lieu en novembre dernier au CIDJ pour
échanger sur leurs pratiques et les dispositifs
qu’ils mettent en œuvre pour aider
les jeunes en situation difficile. A cette occasion,
Dinah Verlan, médecin de l'Assistance
Publique des Hôpitaux de Paris, a témoigné
sur son quotidien à « l’Espace
Santé Jeunes », espace qu’elle
a mis en place il y une dizaine d’années
à l'Hôtel Dieu. Elle y reçoit
en consultation des jeunes malmenés par
la vie et aussi, paradoxalement, par les institutions
sensées les protéger ! Elle vient
d’écrire un livre « L’âge
violent, le corps en errance » aux Editions
du Seuil.
Des jeunes carencés en fer, vitamine
D, suivis par des éducateurs et des juges
mais pas soignés
Dinah
Verlan témoigne de ces centaines d’adolescents
en difficulté qui ont besoin avant tout
qu’on les soigne. Leur corps est carencé,
ils souffrent parfois de maladies non détectées,
de déséquilibre thyroïdien.
Autant de troubles qui provoquent des retentissements
importants sur leur état général
et nerveux. Dans son ouvrage mais aussi devant
les professionnels réunis au CIDJ, elle
dénonce les failles et les aberrations
de tout un système médical, socio- éducatif
et judiciaire qui, plutôt que d'aider
à se construire, peut parfois nuire à
un jeune. A l'origine de ce désastre,
un oubli : le corps des ados, et un parti pris
: le psychisme, cause de tous les maux.
Pouvoir se confier à …un médecin
Lydia,
Djamel, Myriam… Dinah Verlan évoque
les histoires des ados qu’elles soigne.
Elle parle du cas de ce jeune homme qui souffre
d’une malformation génitale jamais
repérée. Par pudeur, par honte,
parce qu’il ne peut pas parler de son sexe
ni à ses parents, ni à ses copains
et parce qu’il n’a jamais vu aucun
médecin depuis l’âge de dix
ans, il n’en parlera jamais. Devenu adolescent,
son secret le rend agressif, violent. Exclu
du collège, il se comporte comme un petit
caïd dans son quartier, commet des délits
et va aller d’éducateur en éducateur.
Il rencontrera un psychologue à qui il
va oser dire furtivement « j’ai le
zgueg de travers », mais le psy ne mesurera
pas l’importance et la gravité de
ce qu’il vient de lui dire. Cet adolescent,
dans son parcours chaotique, sera adressé
par le biais d’une mission locale à
la consultation Espace jeunes de l’Hôtel
Dieu, où enfin, grâce à
un bilan médical complet, il pourra aborder
sa malformation. Opéré deux fois,
ce jeune a retrouvé son calme et a pu
trouver un travail, il peut désormais
se projeter dans l’avenir, imaginer rencontrer
une fille, faire des enfants, avoir une vie
normale…
Les jeunes ne sont pas suivis médicalement
Dinah Verlan regrette qu’en France, après
l’age de six ans et des consultations en
PMI, plus rien n’est mis en place pour
la santé des jeunes, plus de visite médicale
au collège ni au lycée… Avec
la disparition du service militaire et des fameux
« 3 jours » où les jeunes
hommes étaient vus par un médecin,
il n’y a plus aucune occasion de visite
médicale. « On ne prend pas suffisamment
en compte la santé de ces adolescents
en situations difficiles » explique Dinah
Verlan. Souvent victimes depuis l'enfance d'agressions
familiales et sociales, beaucoup de ses jeunes
se plaignent du manque d'écoute du personnel
hospitalier, des éducateurs, sans parler
de leurs parents. « On considère
trop souvent que leurs troubles comportementaux
relèvent de la santé mentale alors
que l'origine peut se trouver dans des carences
ou des maladies ».
Des jeunes en rupture qui ont besoin d’être
écoutés et respectés
Dinah
Vernant constate à quel point leur corps,
leur apparence physique, angoisse les jeunes
qu'elle reçoit. La plupart lui sont adressé
par l'Aide Sociale à l'Enfance et par
la Protection Judiciaire de la Jeunesse : 4
000 jeunes de 17 ans en moyenne, depuis octobre
2000 sont venus dans ses consultations. 60 %
d'entre eux sont de nationalité française
mais la plupart ont vécu hors de France,
surtout en Afrique du Nord et en Afrique noire,
et 38 % ne sont pas scolarisés. Si ces
jeunes acceptent de consulter ce médecin,
c'est qu'ils se sentent en confiance et obtiennent
des réponses à leurs questions.
Dinah Vernant insiste sur le fait qu’elle
les vouvoie et qu’elle les rassure en leur
rappelant le secret médical. Du coup
leur parole intime se libère.
Pourquoi consultent- ils ?
Troubles
du sommeil, comportements dits « hyperactifs
», souvent violents. Violentés
par la vie, ces jeunes deviennent violents à
leur tour pour se protéger, appeler au
secours. Mais aussi pour se maîtriser
eux-mêmes quand ils « ont la rage
». Dinah Vernant le souligne à
plusieurs reprises : ces jeunes ont une courageuse
volonté de « s'en sortir »
malgré ces corps souvent fragilisés,
voire violentés: hématomes, plaies
et bosses quand leurs proches les battent, parfois
violent…
S'y
ajoute leur ignorance du fonctionnement de leur
propre corps et de leur sexualité. Un
jeune homme, vient la voir, craignant que sa
copine ne soit enceinte par un baiser. Ces adolescents,
souvent tiraillés entre deux cultures,
ont le sentiment que la société
leur refuse le droit de vivre. « Ils me
calculent pas » déclare l'un d'eux.
Traduction : « Je ne compte pas pour eux.
» Car au défaut d'écoute
des juges, éducateurs ou policiers s'ajoute
la grande difficulté de ces jeunes à
s'exprimer correctement en français,
et ils sont conscients de ce handicap. Plus
leur vocabulaire est pauvre, leur syntaxe chaotique,
plus ils communiquent avec violence. Dinah Vernant
note leur attachement au dictionnaire, dont
certains font même leur livre de chevet.
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Sources :
- Rencontre RPIJ au CIDJ à Paris, novembre
2007.
- « L’âge violent » de
Dinah Verlan. Editions du Seuil.
Lire aussi : Adolescence et souffrance : un
duo dévastateur
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Barbara
Muntaner, décembre 2007 – barbaramuntaner@cidj.com
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